16e édition :
Participez aux
«Jeux des Boucles»
et tentez de gagner
l'un des lots mis en jeu
dont un magnifique VTC
Santé
Pas de questionnaire de santé
Prise en charge adaptée en optique, dentaire et orthodontie
Chambre particulière et dépassements d'honoraires remboursés *
Aucun délai de carence lors de la souscription et garantie viagère immédiate
Forfait médecine naturelle*
> ostéopathie, étyopathie, acuponcture, chiropractie, psychomotricité, sophrologie
Remboursement de tous les vaccins*
Forfait sevrage tabagique*
Prise en charge des frais d'accompagnement des enfants hospitalisés
Possibilité de souscrire un contrat indemnités journalières* selon la formule choisieDisponible dans toutes les formules
Aide ménagère et garde des enfants de moins de 16 ans en cas d'hospitalisation imprévue
Garde des animaux de compagnie en cas d'hospitalisation
Rapatriement sanitaire et remboursement des frais médicaux à l'étranger
Remboursement des frais de secours sur piste de ski
Réduction de bienvenue nouveau né et gratuité à partir du 3ème enfant
Télétransmission (automatisation des remboursements)
Pas d'avance de frais en pharmacie, analyses et radiologie
Mensualisation possible sur 12 mois sans fraisAvec le pack Option Plus
Augmentation possible des garanties en cours d'année
Forfait annuel pour l'implantation dentaire, les prothèses auditives, la fécondation in vitro, les bilans nutritionnels, le fauteuil handicapé, les prothèses mammaires et capillairesForfait chambre particulière en cas d'hospitalisation inférieure à 24hVos garanties
Economique
Confort
Sérénité
Prestige
Honoraires des médecins non OPTAM
100% B.R. 110% B.R. 125% B.R. 200% B.R. Honoraires des médecins OPTAM
100% B.R. 130% B.R. 145% B.R. 220% B.R. Pharmacie (toutes vignettes)
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. Imagerie médicale, analyses, auxiliaires médicaux
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 150% B.R.* Cures thermales
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 150% B.R. Prothèses (appareils auditifs et orthopédie)
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 150% B.R. Médecine naturelle (ostéopathie, acupuncture, étiopathie, chiropractie, psychomotricité, sophrologie) - Forfait annuel par personne
49,67 € 49,67 € 59,60 € 92,71 € Optique
- Lunettes équipement simple
100% B.R.
+ 82,78 € (1)100% B.R.
+ 165,55 € (1)100% B.R.
+ 215,22 € (1)100% B.R.
+ 165,55 € (1)
par verre
+ 150 € (2)
par monture
- Lunettes équipement mixte
100% B.R.
+ 130,56 € (1)100% B.R.
+ 215,22 € (1)100% B.R.
+ 281,44 € (1)100% B.R.
+ 198,66 € (1)
pr verre
+ 150 € (2)
par monture- Lunettes équipement complexe et très complexe
100% B.R.
+ 208,89 € (1)100% B.R.
+ 215,22 € (1)100% B.R.
+ 281,44 € (1)100% B.R.
+ 198,66 € (1)
par verre
+ 150 € (2)
par monture- Lentilles de contact acceptées ou refusées par le R.O.
49,67 € (3) 66,22 € (3) 99,33 € (3) 264,88 € (3) - Chirurgie réfractive de l'oeil (forfait par oeil)
165,55 € 165,55 € 331,10€ Dentaire
- Soins
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 200% B.R. - Prothèses dentaires acceptées par le R.O. (par dent)
100% B.R. 100% B.R. + 165,55 € 100% B.R. + 215,22 € 100% B.R. + 347,66€ - Prothèses dentaires refusées par le R.O. (H.N., provisoires) par an
165,55 € 165,55 € 264,88 € - Orthodontie prise en charge par le R.O.
150% B.R. 200% B.R. 225% B.R. Hospitalisation médicale et chirurgicale (établissement public ou privé)
y compris l'hospitalisation à domicile- Frais de séjour et de traitement
100% B.R. 100% B.R. 125% B.R. 150% B.R. - Honoraires médecins OPTAM
100% B.R. 100% B.R. 145% B.R. 170% B.R. - Honoraires médecins non OPTAM
100% B.R. 100% B.R. 125% B.R. 150% B.R. - Forfait journalier sans limitation de durée
OUI OUI OUI OUI - Chambre particulière en cas d'hospitalisation supérieure à 24h
33,11 € 66,22 € 66,22 € 82,78 € - Frais d'accompagnant d'un assuré jusqu'à 16 ans (par an)
99,33 € 198,66 € 231,77 € 231,77 € - Frais de transport en ambulance acceptés par le R.O.
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. Prévention
- Actes prévus par l'art R871-2 du Code de la Sécurité Sociale
100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. 100% B.R. - Vaccins non pris en charge (forfait annuel par assuré)
33,11 € 49,67 € 49,67 € 49,67 € - Ostéodensitométrie non prise en charge (forfait annuel par assuré)
33,11 € 49,67 € 66,22 € - Sevrage tabagique (1 forfait tous les 2 ans par assuré)
49,67 € 66,22 € 66,22 € 99,33 € - Contraception prescrite (forfait annuel par assure)
33,11 € 33,11 € 33,11 € 33,11 € Frais d'obsèques
331,10 € 463,54 € 463,54 € 595,98 € Assistance monde entier
OUI OUI OUI OUI Bien lire le tableau
B.R. = Base de Remboursement tarifaire du Régime Obligatoire (R.O.) de la Sécurité Sociale servant de référence pour calculer le montant de son remboursement. Les taux indiqués ci-dessus incluent la part du régime obligatoire.
Médecin C.A.S. = Médecin ayant adhéré au contrat d'accès aux soins (art. 871-2 du Code de la Sécurité Sociale)
H.N.= Hors Nomenclature c'est-à-dire non pris en charge par le régime obligatoire.
* 170% B.R. si médecin OPTAM
(1) Les forfaits lunettes s'appliquent par période de 2 ans, sauf en cas d'évolution de la vue, et pour les mineurs
(2) Remboursement maximum tous les 24 mois
(3) Remboursement maximum par an et par personne
Pour les petits problèmes de tous les jours comme pour les coups durs, à la maison ou à l'hôpital, j'ai une complémentaire santé qui me soutient et qui s'adapte à mon budget.
